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西医治疗急性睾丸炎的方法

武汉景程男科医院 时间:2023-06-22

急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。

[临床表现]

急性发作,睾丸肿大疼痛,阴囊红肿,无尿路症状。体温可高达40℃。

[治疗]

1、西医药治疗

(1)一般处理:卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等。

(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效,专家指出需采用中医辨证施治。口服氟呱酸,每次0、2g,每日3次;或泰利必妥,每次0、2g,每日2次,连用5—7日。静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200mg,每12小时1次,疗程3-5日。也可肌注庆大霉素,每次8万u,每日2次,疗程3—5日。2、中医药治疗(1)湿热下注:发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清利湿热,解毒消痈。

方药:黄芩、栀子、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克,柴胡6克,、甘草12克,龙胆草15克,金银花、川楝于各20克。

(3)气滞血淤:睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑。

治法:行气活血,散结。

方药:橘核、木香、枳实、厚朴、川楝于、桃仁、延胡索各10克,昆布、海藻各15克,木通6克,生地、元参、菊花、蒲公英各15克,鹿含草30克。

(4)淤血阻滞:睾丸外伤肿胀疼痛,或红肿灼热,舌质青边有淤斑,脉涩。

治法:活血化淤,止痛。

方药:柴胡、当归、桃仁、穿山甲各10克,红花、大黄各8克,天花粉15克,蒲公英、金银花各20克。

[诊断]

1、体征:有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大,明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

2、化验检查:血白细胞增高,小便常规正常或偶有蛋白,或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害,小便中可查得特种病毒。

3、根据临床表现及体征,化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病,可以帮助诊断。

[预防与调养]

1、卧床休息,适当多喝白开水,忌辛辣刺激油腻食物。

2、禁性交。

专家提醒,以上睾丸炎的误区常常是患者最容易发生,所以请所有的睾丸炎患者都注意了,千万不要犯这些错。

武汉景程男科医院

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